Trastorno del pánico y agorafobia

que es agorafobia¿Cuáles son el pánico y agorafobia?

 

A continuación te explicaremos la definición de Pánico y Agorafobia, detalladamente de que se trata estas condiciones Psicopatológicas, sus síntomas, causas y tratamientos.

 

El pánico se encuentra en un estado de miedo intenso que llega a su punto máximo en unos diez minutos, que se caracteriza por la aparición, a menudo inesperado, al menos cuatro de los siguientes síntomas: palpitaciones, sudoración, temblores, falta de aliento, sensación de ahogo, dolor en el pecho , náuseas, mareos y confusión, desrealización (es decir, el mundo exterior parece extraño e irreal) o despersonalización (por ejemplo, para tener la sensación de estar separado de su cuerpo), sensación de perder el control, volverse loco o morir, parestesias ( por ejemplo, la experiencia hormigueo), escalofríos o sofocos. Debe quedar claro que cualquier persona, en condiciones de peligro extremo, que en ocasiones puede experimentar pánico y que un solo ataque de pánico no es suficiente para hacer un diagnóstico de trastorno de pánico (criterios para el diagnóstico se proporcionan en la siguiente sección, titulada “Síntomas “).

 

El trastorno de pánico se asocia a menudo con una condición psicopatológica llama agorafobia. La agorafobia se caracteriza por la ansiedad de encontrarse en lugares o situaciones donde escapar puede resultar difícil (o embarazoso) o en los que la ayuda puede no estar disponible en caso de un ataque de pánico. temores agorafóbicos suelen estar relacionados situaciones tales como estar solo fuera de casa, estar en una multitud o en la cola, pasar por un puente, que viaja en coche o en otros medios de transporte (como trenes o autobuses) . En general, la persona con agorafobia parece particularmente sensible a la soledad (es decir, sobre todo, la distancia de las personas o lugares conocidos), los espacios abiertos (por ejemplo, cuadrados), y situaciones constrictiva (por ejemplo, en interiores y estrechas, o relaciones experimentada como también limitar su libertad). Las situaciones temidas se evitan (por ejemplo., Viajes está restringida), o bien se experimentan con un malestar o ansiedad acerca de tener un ataque de pánico, y no poca frecuencia se enfrentan con la presencia de un acompañante.

Síntomas y diagnóstico

 

Para hacer un diagnóstico de trastorno de pánico deben cumplir los siguientes criterios:

 

  1. A) la presencia de ataques de pánico inesperados y recurrentes (sólo un ataque por tanto, no es suficiente), de los cuales al menos uno seguido por un mes (o más) de la persistente preocupación por tener otros ataques y / o inquietudes acerca de las implicaciones o consecuencias ataque (por ejemplo, perder el control, sufrir un ataque al corazón, loco), y seguido por un cambio significativo en el comportamiento relacionado con ataques de pánico.

 

  1. B) La presencia o ausencia de la agorafobia (trastorno de pánico pueden, de hecho, también se producen en ausencia de temores agorafóbicos descritos en la sección anterior).

 

  1. C) Ataques de pánico no deben ser causados por los efectos fisiológicos directos de una sustancia (por ejemplo, por el abuso de un medicamento) o una enfermedad médica (por ejemplo, hipertiroidismo).

 

  1. D) Los ataques de pánico no deben explican mejor por otro trastorno mental, como la fobia social.

 

Consecuencias de la enfermedad

 

Las personas con trastorno de pánico están encontrando sus vidas en gran medida condicionadas ansiedad anticipatoria en relación con la aparición de nuevos ataques, los elementos a evitar conductas de protección y que ponen en marcha para hacer frente a su condición. A menudo, la persona que sufre de una prueba de pánico, de hecho, para contrarrestar con la implantación de una serie de estrategias de fijación (por ejemplo, el aumento sobre el ritmo de la respiración) o evitar (por ejemplo, evitar ciertos lugares o haciéndose siempre acompañados por un miembro de la familia). Estas maniobras, técnicamente conocidos por los nombres de elementos a evitar comportamientos de seguridad y, a menudo empeoran la situación, fomentando el endurecimiento de las sensaciones de pánico y un deterioro general de la calidad de vida del sujeto: hiperventilación, por ejemplo, puede agravar las sensaciones de vértigo y desorientación, mientras que la dependencia de las figuras de protección, o el rechazo de importantes oportunidades de empleo debido a la evitación, pueden afectar negativamente el estado de ánimo y la autoestima de la persona. El trastorno de pánico no lo hace equivalente a una condena implacable y, si se trata adecuadamente, que evoluciona, en un número significativo de casos, en la dirección de una recuperación sustancial.

 

Las causas del trastorno de pánico y agorafobia

 

No se puede especificar una única causa del trastorno de pánico. Sin embargo, hay numerosos estudios científicos que harían un determinante psicológico específico vulnerables a las perturbaciones. Ese factor (que puede a su vez generan a partir de la sensibilización de las experiencias de vida y de una predisposición biológica) que se conoce en la literatura con el nombre de la sensibilidad a la ansiedad y consta de una actitud psicológica especial para considerar peligroso para su integridad física o mental de las señales ‘activación autonómica. Debido a que la sensibilidad individual, la apariencia (a menudo totalmente ocasional y fisiológica) y su ansiedad psicológica y física relacionada es interpretado por el sujeto como una seria amenaza al producir un aumento natural de la propia ansiedad y el desencadenamiento de un círculo vicioso hecha de sensaciones relacionadas con la activación y autonómica interpretaciones catastróficas de la misma.círculo vicioso que, en un corto período de tiempo, puede resultar en pánico. De los episodios repetidos de pánico, sensibilidad a la ansiedad se verá reforzada por lo que es cada vez más probable el gatillo del círculo vicioso descrito anteriormente y, con ello, la aparición de nuevos ataques.

 

¿Cómo es?

 

El trastorno de pánico y la agorafobia están muy extendidas y las condiciones bien conocidas por los médicos e investigadores. En el tratamiento del trastorno de pánico con (o sin) la agorafobia, la terapia cognitivo-conductual ha demostrado ampliamente su eficacia y científicamente. Es un tipo de psicoterapia en la que el paciente y el terapeuta están activamente involucradas en la comprensión del problema y en la distribución de los objetivos terapéuticos concretos y verificables.

 

Durante el tratamiento, la persona que lleva el malestar se le ayuda a tomar conciencia de los círculos viciosos de pánico y eliminar gradualmente a través de la adquisición de los modos de pensamiento y comportamiento más funcional.

 

El tratamiento farmacológico del trastorno de pánico, si es necesario, por lo general implica el uso de dos clases de fármacos: benzodiacepinas y antidepresivos. Las benzodiazepinas (alprazolam, clonazepam, diazepam, lorazepam) suele producir un efecto ansiolítico inmediata, pero con el tiempo puede dar problemas de adicción y síntomas de abstinencia. A esto se prescribe generalmente en las etapas iniciales del tratamiento en combinación con antidepresivos que interviene en suspensión gradualmente cuando el efecto de este último.

 

Entre los antidepresivos, los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), tales como, paroxetina, citalopram, fluoxetina, fluvoxamina y sertralina son, hasta la fecha, una buena opción de tratamiento para el pánico, ya bastante eficaz y generalmente bien tolerados. Los antidepresivos tricíclicos (imipramina, clomipramina, desipramina, trimipramina y Dothiepin) generalmente se prescriben para los que no han respondido a los ISRS, ya que a menudo causan efectos secundarios molestos, tales como sequedad de boca, estreñimiento o sudoración excesiva.

 

Por último, los antidepresivos conocidos como inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), aunque ha demostrado ser extremadamente eficaz, se prescriben solo para pacientes que no han respondido satisfactoriamente a otros tratamientos, ya que implican restricciones en la dieta molestos y son incompatibles con la toma ciertos medicamentos.

 

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